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Manual de Cyborg

cyborg diabetes Manual

Capítulo 10. Resistencia a la bomba de insulina.

4 agosto, 2020

Primera Parte.


Hola, soy Nelly Flor. Desde que tengo memoria humana, mi papá se ha tomado muy en serio su papel de orientador y guía de vida, sobre todo a la hora de probar cosas nuevas, llámese comida y/o experiencias. Por eso, hoy en día alzo los brazos al cielo y agradezco al universo que puedo disfrutar de casi todo tipo de comida, y digo casi, porque definitivamente brochetas de víboras y cucarachas fritas chinas muy probablemente no, pero todo lo demás, sí. Lo que no significa en ningún momento que no me resista al cambio y que no me tiemblen las rodillas cuando se me presenta algo desconocido, como me pasó el día en que el endo me propuso colocarme la microinfusora de insulina. Mi reacción inmediata fue pelar los ojos y tragar saliva para darle una respuesta conciliadora de manera que no notara que me estaba poniendo pálida del terror, entonces le pregunté –“¿lo puedo pensar?”, él sonrío y me dijo –“¡Claro!”. De eso han pasado varios años y fue hasta hace poco (relativamente) que jalé aire para hacer todos y cada uno de los tramites necesarios para tener un páncreas mecatrónico y convertime entonces en un digno representante del gremio de los cyborgs.


¿Qué me hizo reaccionar? El motivo principal fue que el endo me había advertido de lo arriesgado que sería embarazarme con un descontrol de glucosa en sangre, y en ese momento yo estaba tan enamorada que obviamente empecé a hacer planes a futuro con mi pareja; pero sin duda, también me motivaba el profundo deseo de hacer las cosas cada vez mejor, por amor propio, por tener energía y muchas ganas de vivir mejor.
Sólo me agobiaba el hecho de que vendría conmigo a todos lados y no había manera de ocultarlo, pensaba que ya no podría usar ombligueras, ni leggings, ni vestidos muy entallados, porque qué oso que la gente lo viera, y qué flojera dar explicaciones todo el tiempo. Hasta que un día me desperté con la llamada de mi asesora de Medtronic para avisarme que ese mismo día recibiría en mi casa mi bomba de insulina , entonces ya era algo muy real; pensé, “¿qué diablos?, total, MI DULCE VIDA ya es pública, será un tema más del cual podré escribir (sonrío).


Segunda Parte.


El día que el endo me propuso colocarme la microinfusora de insulina, después de explicarme en qué consistía, comencé a fantasear cómo sería. Entonces llegué a mi casa a buscar en internet imágenes y toda la información al respecto, y en ese momento pensé: -“Sí la quiero, pero no ahorita” (soy de la media de la población del sí sí, pero no, mejor al ratito… creo que se llama miedo a lo desconocido).

¿En qué consiste una microinfusora de insulina?
(Se aproxima un repaso)


La microinfusora de insulina es un pequeño aparato, del tamaño y peso de un ipod, el cual no se implanta, más bien la insulina es administrada a través de una especie de mini catéter que se inserta por debajo de la piel y se cambia cada 2 ó 3 días, puede desconectarse fácilmente para bañarte, nadar o realizar cualquier actividad física que así lo requiera. Con solo oprimir un par de botones administra la cantidad de insulina que requieres. La terapia con la microinfusora o bomba de insulina está diseñada para personas insulinodependientes. Es el tratamiento que más se parece a la acción de un páncreas saludable, pues además de cubrir la necesidad de insulina durante las comidas, administran insulina las 24 horas del día, de acuerdo a un plan programado diseñado especialmente para ti, sustituyendo a la vez lo que normalmente utilizarías de insulina lenta, esto para mantener niveles de glucosa en sangre en el rango deseado entre las comidas y durante la noche.
La terapia con microinfusora de insulina, te da más libertad para comer lo que quieras, cuando quieras, saltarte una comida, dormir o hacer ejercicio sin temor a una baja de glucosa severísima.


Ese “ahorita no”, lo sostuve en mis pensamientos saboteadores a lo largo de 5 años aproximadamente, y hoy me río, porque sólo puedo pensar que me tardé demasiado. Mi páncreas mecatrónico resultó mucho más discreto que las jeringas. Cuento con los dedos de la mano, las veces que algún extraño me ha preguntado “¿qué es eso?”. Además, me sigo vistiendo exactamente igual. He encontrado mil y un maneras prácticas de portarlo… en fin, mi páncreas mecatrónico y yo somos uno mismooooo.

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Capítulo 6. Hormona mata insulina.

11 marzo, 2020

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Capítulo 6. Hormona mata insulina.

Las hormonas rigen nuestra vida; nuestro cuerpo, otros cuerpos, el universo entero… y no porque los humanos seamos los non plus ultra reyes de la galaxia, o los cyborgs, o aquellos que constituyen el mundo animal, vegetal o fungi, sino que es a través de ellas que funcionan la mayoría de los ecosistemas… (creo que todos, excepto los del reino mineral).

Con este preámbulo y colocándote a ti, mi muy estimado y ponderado lector, en contexto, comienzo El Capitulo Sexto de este manual, de esta persona-mujer; mitad humano, mitad máquina.

Hormona mata insulina…

…insulina mata cartera, y cartera siempre matará carita.

Capítulo 6.

Cuando nos enamoramos, cuando ovulamos, nos baja el periodo o nos embarazamos, es muy común que algunas de las hormonas que regulan nuestros sistemas y órganos, impidan o entorpezcan nuestra sensibilidad a la insulina, de manera que el monitor de nuestro glucómetro y/o sensor comenzará a reflejar en la pantallita de nuestros dispositivos números altos, permitiéndonos saber que nuestra glucosa va en in crescendo y nuestras necesidades de insulina también.

Caso contrario a cuando se está activo, la sensibilidad a la insulina aumenta. El cuerpo necesita menos insulina para mantener mejores niveles de glucosa en sangre. Es decir, cuando el nivel de actividad crece, existe una gran posibilidad de que la glucosa descienda si no se le dice antes a la bomba que baje el ritmo de administración de insulina.

Es en ambos casos donde entra en juego el “índice basal temporal”. Con esta práctica función, que está disponible en todas las bombas de Medtronic, simplemente le decimos a la bomba que baje el ritmo un poco y que administre menos insulina, o que aumente, dependiendo, durante un periodo de tiempo programado.

¿Cómo saber programar un índice basal temporal?

Se dice fácil, y muchas veces lo es, aunque muchas otras no, y se requiere de un gran esfuerzo y trabajo en equipo.

Estas decisiones no podemos tomarlas de manera autónoma, es necesario consultar a tu endocrinólogo y a tu asesor de Medtronic, con el registro de tus actividades y periodo hormonal, así como tus glucosas en mano, de las cuales se encargará tu sensor con ayuda de algunas cuantas tomas diarias de tus capilares.

En este punto del manual, podrían comenzar a surgirte muchas más dudas acerca de lo que implica una vida de cyborg, de manera que te dejo los contactos de Medtronic, y te recuerdo que puedes contar conmigo en tu red social favorita (@nellyflordotcom).

¡Nos vemos en el siguiente capítulo de Mi Manual de Cyborg!
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Capítulo 5. Patrones Basales.

6 febrero, 2020

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Tú que estás leyendo, ¡no pierdas la postura, mete la pancita, saca el pecho, levanta el mentón y respira con naturalidad!

Hay muchos momentos en los que es complicado entender la danza de la glucosa, y por instantes parece que ella nos somete como una maestra tirana de ballet, y no al revés… Y los factores son infinitos. Acá una lista:

Dormir menos de 8 horas.

Ejercitarse en la mañana.

Ejercitarse en la tarde.

El clima.

El periodo.

Viajar.

Enfermarse.

No tomar agua.

Enfiestar.

Vacunarse.

Etcétera.

Es por esta misma lista que valoro infinito el acceso que tengo a la tecnología y a ser una mujer cyborg, pues entre muchas otras opciones, mi bomba de insulina, me permite tener distintos patrones basales, y eso es maravilloso. Pero sería imposible hablar de patrones basales sin darle un repasito al TIR (TIME IN RANGE, o sea, TIEMPO EN RANGO).

Capítulo 5.

En esta parte del Manual, repasaremos lo visto en los vídeos y en las transmisiones en vivo donde reconocemos la importancia de usar sensor en la terapia con microinfusora de insulina para lograr mejores números de glucosa en sangre.

TIEMPO EN RANGO.

Recordemos que el tiempo en rango, se refiere al tiempo que pasamos en los mejores parámetros en cuanto a glucosa se trata; es decir, la búsqueda constante por mantenernos entre 70 y 170.

¿Por qué estos números?

Se han llevado a cabo estudios que prueban que a lo largo de la historia, las personas que han alcanzado una vida saludable con diabetes tipo 1 y 2, son aquellos que se mantenían la mayor parte del tiempo en este rango.

70, para no tocarle la puerta a San Pedro y evitar daño neurológico, especialmente. Y 170, (también) para no tocarle la puerta a Mr. San Pedro, pero a largo plazo, a consecuencia de alguna complicación.

Aprovecho este punto, para aventarte un súper tip. Es importante, que cuando no estés en este rango, y rebases los 200, pongas pausa a tus actividades físicas, pues el riesgo de producir cetonas se incrementa.

Y si te preguntas ¿qué diablos es eso, o qué es lo peor que me podría pasar?

Acá la respuesta:

  • Cetonas: Una cetona es un compuesto orgánico que se caracteriza por poseer un grupo funcional carbonilo unido a dos átomos de carbono, a diferencia de un aldehído, en donde el grupo carbonilo se encuentra unido al menos a un átomo de hidrógeno.
  • La cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes que ocurre cuando el organismo produce niveles elevados de unos ácidos presentes en la sangre denominados “cuerpos cetónicos”.

La cetoacidosis diabética es una urgencia médica. Si se presenta, puede ser necesario proceder a la hospitalización, por lo general, en una unidad de cuidados intensivos donde se suministran grandes cantidades de líquido por vía intravenosa junto con electrólitos, como sodio, potasio, cloro y, en ocasiones, fosfato, para contrarrestar la pérdida ocasionada por el exceso de micción.

Si presentas niveles de glucosa elevados por un largo periodo, además de aplicar tu factor de corrección, te recomiendo que vayas a la farmacia y compres pruebas de cetonas en orina; en el proceso, no dejes de medir tus glucosas capilares. Muy probablemente comenzaras a tener un hambre voraz, por lo que te sugiero que te abstengas de comer carbohidratos y comiences a hidratarte.

Ahora bien, teniendo este conocimiento en mente, es importante saber cómo sí lograr el tiempo en rango y trabajarlo todos los días la mayor parte del tiempo.

Suponiendo que uno de nuestros propósitos para este 2020 fuese lograr un mejor número, tanto en Tiempo en Rango como en HbA1c. Es necesario apoyarnos en algunas otras herramientas como en diferentes actividades. Ejercitarnos, para usar menos insulina, y/o comer mejor, y/o trabajar nuestras emociones, y/o mantener orden y constancia en todas las anteriores.

Si me sigues en mis redes sociales, seguramente sabrás a quien me refiero cuando hablo de Yoshimi (pero por si no sabes, dale clic aquí). Además de que Yoshimi me ayuda a conocer mi tiempo en rango, también me da información útil para saber cómo actúa mi glucosa cuando me ejercito durante la mañana, o cuando lo hago en la tarde; o si algún día caigo resfriada, o cómo ando en los días de mi periodo menstrual, etcétera.

De esta manera, mi red de apoyo, o sea, mi endo y mi asesor de Medtronic, podrán programar mi bomba de insulina con diferentes patrones basales atendiendo a mis necesidades personales dependiendo el día o la hora en que realice diversas actividades o caiga en cama por enfermedad…
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